좌우 처짐이 다른 40대 얼굴 | 눈썹 꼬리와 인디언밴드 설계

안녕하세요. 오르세의원 대표원장 최진숙입니다.

「리프팅을 몇 번 받아봤는데, 너무 뜨겁고 아파서 더는 못 하겠어요.」 얼마 전 진료실에서 40대 초반 여성분께 들은 말씀이에요.

처짐은 여전히 고민인데, 열감과 통증 때문에 같은 시술을 다시 받기는 망설여지는 상황이었죠.

그날 제가 드린 답은 「얼굴 전체를 뜨겁게 조이는 대신, 풀린 자리를 찾아 그 자리만 묶어보자」였어요. 오늘은 이 한 문장의 의미와, 그 과정에서 발견한 비대칭을 어떻게 설계했는지 말씀드려 볼게요.

초음파·고주파 리프팅은 열에너지를 넓은 면적에 반복해 전달하는 방식이라, 뜨겁거나 찌릿한 감각이 동반될 수 있어요. 유지인대리프팅은 출발점이 달라요.

유지인대는 피부와 지방을 뼈에 고정해 주는 단단한 섬유 조직인데요. 텐트 천이 팽팽하게 서 있는 건 땅에 박힌 말뚝과 줄이 곳곳에서 당겨주기 때문이죠. 얼굴에서는 유지인대가 그 줄이라, 나이가 들며 늘어나면 피부와 지방이 힘없이 내려앉아요.

유지인대리프팅은 줄이 풀린 몇몇 지점에 탄성값이 높은 제품을 극소량 넣어 느슨해진 매듭을 다시 묶어주는 시술이에요. 유지인대필러, 윤곽고정술도 같은 시술이에요.

최근 연구에서도 필러로 인대 부위를 보강했을 때 적은 양으로 윤곽이 올라가는 효과가 관찰됐어요.

통증 이야기도 솔직하게 드릴게요. 바늘을 쓰는 시술이라 따끔한 통증이 전혀 없지는 않아요. 다만 정해진 몇 지점에 소량을 넣는 방식이라 열감이 부담스러웠던 분들이 고려해 볼 수 있어요. 통증을 줄이는 과정도 함께 진행하고, 느끼는 정도에는 개인차가 있어요.

그렇다면 어디가 풀렸는지는 어떻게 찾을 수 있을까요.

어느 줄이 풀렸는지에 따라 고민의 모양도 달라져요.

• 눈썹과 눈꼬리가 처졌다면이마와 눈가를 먼저 살펴봐요.
• 앞볼이 꺼지고 중안부가 밋밋해졌다면광대 쪽을 먼저 살펴봐요.
• 턱선이 울퉁불퉁해졌다면턱 쪽을 먼저 살펴봐요.

팔자주름이나 마리오넷주름, 심부볼 처짐도 결국 어느 줄이 풀렸는지의 문제로 읽을 수 있어요. 에너지 리프팅 후에도 변화를 느끼지 못했다면 원인이 피부층보다 이 고정점에 있는 경우도 있어요.

오르세의원에서는 상담 때 이 자리들을 하나씩 만져보고 좌우를 비교하며 확인해요.

그중에서도 제가 특히 눈여겨보는 곳은 눈썹 꼬리예요. 눈썹 꼬리가 몇 밀리미터만 내려와도 눈매가 흐려지고 피곤해 보이는 인상이 되거든요. 거울을 볼 때마다 신경 쓰이는 「나만 아는 비대칭」도 대개 이런 작은 차이에서 시작돼요.

「뜨거운 리프팅은 더 못 받겠는데, 처짐은 어떻게 하죠」라고 물으시는 분들이 적지 않아요. 그럴 때 저는 무엇을 더 세게 할지보다 어디가 풀렸는지를 먼저 찾아봐요. 풀린 자리를 정확히 찾으면 얼굴 전체를 뜨겁게 조이지 않아도 되기 때문이에요.

이분의 첫 고민은 처짐이었고, 실제로 앞볼과 턱선이 내려와 있었어요. 그런데 찬찬히 살펴보니 좌우가 서로 다른 방식으로 풀려 있었어요.

왼쪽은 눈썹과 눈꼬리가 오른쪽보다 낮았고, 귀 높이까지 조금 내려와 있었어요. 눈썹 하나가 아니라 왼쪽 이마와 눈가를 붙잡는 인대를 함께 봐야 하는 얼굴이었죠.

왼쪽은 골격도 조금 작아서 턱선에도 좌우 차이가 있었어요.

오른쪽은 반대로 인디언밴드가 도드라져 있었어요. 인디언밴드는 눈 밑에서 광대 쪽으로 사선으로 이어지는 골인데요. 인대가 붙잡는 선을 따라 볼륨이 꺼지면 뚜렷해져요.

처짐만 보고 양쪽에 같은 양을 넣었다면 이 차이들은 그대로 남았을 거예요.

얼굴은 원래 조금씩 비대칭이라, 억지로 똑같이 맞추면 오히려 어색해 보이거든요. 그래서 두드러진 차이만 줄이고, 표정을 지었을 때도 자연스럽도록 자리마다 양과 방법을 다르게 정했어요.

왼쪽 턱선에 볼륨을 함께 넣은 건 골격 자체가 작았기 때문이에요. 줄만 다시 당겨서는 뼈가 만든 차이까지 메울 수 없거든요.

사용한 제품은 엘란쎄 총 2cc였어요. 엘란쎄는 젤 성분이 먼저 형태를 잡아주고, 그사이 PCL 미세구 주변으로 콜라겐이 생성되며 지지력을 이어가는 콜라겐부스터예요. 어린 나무가 뿌리내릴 때까지 붙잡아 주는 지지대와 비슷해요.

직후에는 눈썹과 눈꼬리가 올라가 눈매가 또렷해진 모습이 관찰돼요. 힘없이 늘어져 있던 앞볼과 턱선 조직이 올라붙었고, 좌우 높이 차이와 오른쪽 인디언밴드도 완화된 모습이에요.

다만 직후 모습에는 젤의 볼륨과 붓기가 반영돼 있어요. 유지 기간은 제품 타입과 주입량, 피부 상태에 따라 달라서, 길게는 2~3년가량을 기대하기도 하지만 모든 분께 같지는 않아요.

주사 시술이라 통증, 멍, 부기, 압통이 나타날 수 있어요. 드물게 결절이나 육아종이 생길 수 있지만, 1,111건을 분석한 연구에서 합병증 빈도는 낮은 편이었어요.

엘란쎄는 히알루론산 필러와 달리 히알라제(용해 효소)로 녹일 수 없어요. 그래서 위치와 양을 처음부터 신중히 정하고, 혈관 주행을 고려해 천천히 주입해요.

시술 후 며칠간은 부위를 누르지 마시고, 심한 통증이나 피부색 변화는 바로 알려주세요.

효과와 회복 속도는 개인의 상태에 따라 차이가 있을 수 있으며, 부작용 가능성이 있으므로 의료진과 충분히 상담 후 신중히 결정하시길 권합니다.