더마칼럼 더마칼럼
더마칼럼 › 리프팅·탄력
리프팅·탄력

에너지 리프팅에 반응이 적은 처짐 | 유지인대가 느슨한 얼굴

에너지 기반 리프팅은 조직의 자생력을 이끌어내는 방식이라, 지지 구조물 자체가 느슨할 때는 아무리 강한 에너지를 가해도 조직이 제자리로 돌아오기 어렵습니다. 리프팅을 여러 번 받고도 기대에 못 미쳤던 42세 여성분은 손으로 짚었을 때 앞볼과 눈가 조직이 힘없이 늘어진 느낌이 분명했고, 단순한 탄력 저하가 아니라 유지인대의 지지력 자체가 약해진 상태였어요. 그래서 초음파·고주파 에너지 없이 유지인대 내 극소량의 엘란쎄를 정밀하게 넣어 느슨해진 구조를 물리적으로 지지했습니다.

최진숙
최진숙
오르세의원 대표원장
|읽는 시간 4분
목차7
  1. 01처짐이 시작되는 자리인 유지인대
  2. 02에너지 리프팅에 반응이 적었던 42세 여성의 얼굴
  3. 03지지 구조물이 느슨하면 에너지 리프팅이 듣지 않는 이유
  4. 04에너지 대신 엘란쎄로 유지인대를 보강하는 방식
  5. 05부위별 보강량을 달리한 42세 여성의 유지인대 설계
  6. 06처짐이 같아도 원인을 먼저 나눠 보는 이유
  7. 07자주 묻는 질문
에너지 리프팅에 반응이 적은 처짐 | 유지인대가 느슨한 얼굴

안녕하세요. 오르세의원 최진숙 원장입니다.

「리프팅을 여러 번 받았는데 왜 저만 효과가 없는 걸까요?」

뜨겁고 아픈 시술을 버티며 받아봤는데도 기대에 못 미쳤다면, 그 허탈함은 충분히 이해합니다. 원인은 유지인대(Retaining Ligament)에 있을 수 있습니다. 실제 사례를 통해 함께 살펴볼게요.

진료실 책상 앞에 마스크를 쓰고 흰 가운을 입은 채 앉아 있는 최진숙 원장
진료실의 최진숙 원장. 리프팅을 여러 번 받고도 변화가 적었던 분은 앞볼과 눈가 조직을 손으로 짚어 탄력 저하인지 유지인대 지지력 문제인지부터 나눠 봅니다. 사진: 오르세의원

처짐이 시작되는 자리인 유지인대

유지인대(Retaining Ligament)란 피부와 뼈를 연결하는 섬유질 구조물입니다. 새 건물의 철골처럼 처음엔 조직을 단단히 잡아두지만, 나이가 들수록 느슨해지면서 조직이 중력 방향으로 흘러내리는 거예요.

Mendelson & Wong (Aesthetic Plast. Surg., 2012)은 유지인대의 노화성 이완이 안면 처짐과 볼륨 하강의 주요 원인 중 하나임을 기술하고 있습니다.

에너지 리프팅에 반응이 적었던 42세 여성의 얼굴

바로 이런 상태로 오르세의원을 찾아주신 분이 계셨습니다. 42세 여성분이었어요. 앞볼·턱선 처짐과 눈썹·눈꼬리 처짐, 그리고 좌우 비대칭이 함께 있는 상태였어요.

왼쪽 골격이 오른쪽보다 작아 왼쪽 눈썹·눈꼬리가 더 처져 있었고, 왼쪽 귀 높이도 낮은 편이었습니다.

직접 손으로 얼굴을 짚어보니 앞볼과 눈가 조직이 힘없이 늘어진 느낌이 손끝에 분명히 전해졌어요. 단순한 탄력 저하가 아니라, 조직을 잡아두어야 할 유지인대의 지지력 자체가 약해진 상태였습니다.

지지 구조물이 느슨하면 에너지 리프팅이 듣지 않는 이유

그렇다면 기존 리프팅은 왜 효과를 내기 어려웠을까요? 에너지 기반 리프팅은 조직의 자생력을 이끌어내는 방식입니다.

그런데 지지 구조물 자체가 느슨할 때는, 아무리 강한 에너지를 가해도 조직이 제자리로 돌아오기 어렵습니다.

낡아서 늘어진 고무줄은 아무리 당겼다 놓아도 원래 자리로 돌아오지 않습니다. 고무줄 자체를 바꿔야 하죠.

탄력이 남은 지지 구조 느슨해진 유지인대 새 고무줄 낡아서 늘어진 고무줄 놓으면 제자리로 돌아옴당겼다 놓아도 처진 채 그대로 점선: 당겼을 때 · 실선: 놓은 뒤
탄력이 남은 고무줄은 당겼다 놓으면 제자리로 돌아오지만, 낡아서 늘어진 고무줄은 당겼다 놓아도 처진 채 남습니다. 지지 구조물인 유지인대가 느슨하면 에너지를 가해도 조직이 제자리로 돌아오기 어렵습니다. 비유를 그린 개념도입니다. 도식: 더마칼럼.

유지인대를 직접 보강하지 않는 한, 처짐의 구조적 원인은 그대로입니다.

에너지 대신 엘란쎄로 유지인대를 보강하는 방식

열감·통증이 힘드셨던 분이라면, 유지인대리프팅은 에너지 대신 구조를 직접 보강하는 방식이라 통증 부담이 적은 편입니다. 이 환자분도 기존 리프팅에서 열감과 통증이 너무 강해 힘드셨다고 했습니다.

유지인대리프팅(Retaining Ligament Lifting)은 초음파·고주파 에너지 없이 유지인대 내 극소량의 엘란쎄(Ellansé)를 정밀하게 주입해 느슨해진 구조를 물리적으로 지지하는 방식입니다.

늘어진 바지 허리 밴드에 탄성 있는 고무를 다시 꿰매듯, 연결 구조에 직접 탄력을 회복시키는 원리예요.

유지인대는 정밀한 위치에 극소량을 정확히 넣어야 하기에, 과하게 쓰는 것보다 정확하게 쓰는 것이 중요합니다. 이번 시술에 엘란쎄 2cc를 사용한 것도 이 원칙에서입니다.

시술 후에는 일시적인 붓기·멍·발적이 동반될 수 있으며 개인 상태에 따라 정도가 다릅니다.

흰 가운을 입고 팔짱을 낀 오르세의원 최진숙 대표원장의 프로필 사진
최진숙 대표원장. 유지인대리프팅은 정밀한 위치에 극소량을 넣는 시술이라, 처진 자리와 좌우 차이를 보고 부위별 보강량을 정합니다. 사진: 오르세의원

부위별 보강량을 달리한 42세 여성의 유지인대 설계

유지인대리프팅의 또 다른 장점은 부위별 강화량을 달리해 비대칭에 접근할 수 있다는 점입니다.

이 환자분은 좌우 골격 크기 차이로 눈썹 높이, 눈꼬리 위치, 귀 높이까지 좌우가 달랐습니다.

왼쪽 이마·눈가 유지인대를 강화해 눈썹·눈꼬리·귀 라인을 리프팅하고, 왼쪽 턱선 유지인대를 보강하며 볼륨도 함께 보충했어요. 오른쪽 인디언밴드 영역의 도드라짐도 별도로 정리했습니다.

시술 직후 눈썹·눈꼬리 비대칭이 즉각적으로 완화되었고, 환자분은 눈을 뜰 때 한층 시원한 느낌이 든다고 하셨어요.

유지인대리프팅은 1회 시술만으로 최대 2~3년 유지가 가능한 편이나, 개인 조직 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

이어서 읽기좌우 처짐이 다른 40대 얼굴같은 환자분의 눈썹 꼬리와 인디언밴드를 어떻게 나눠 보고 양을 정했는지 자세히 적은 글입니다.

처짐이 같아도 원인을 먼저 나눠 보는 이유

처짐이 같아도 원인은 다를 수 있습니다. 유지인대가 느슨해져서 생긴 처짐이라면, 에너지가 아닌 구조를 직접 보강하는 유지인대리프팅이 더 적합할 수 있어요.

오르세의원에서는 원장이 직접 얼굴을 살피고 손으로 조직 상태를 짚으며 원인부터 파악합니다.

천장 조명 아래 흰 리셉션 데스크와 화분이 놓인 오르세의원 리셉션
오르세의원 리셉션. 처짐으로 오시면 진료실에서 원장이 얼굴을 살피고 조직 상태를 손으로 짚어, 탄력 저하인지 유지인대가 느슨해진 것인지부터 나눕니다. 사진: 오르세의원
이어서 읽기40대와 20·30대의 유지인대 리프팅 기대 효과 차이유지인대를 기둥처럼 받치는 원리와 나이대별로 기대하는 효과를 정리했습니다.

자주 묻는 질문

같은 증상이라도 피부 상태에 따라 판단이 달라집니다. 이 글을 쓴 최진숙 원장에게 직접 물어보실 수 있습니다. 오르세의원 상담
Q에너지 리프팅을 여러 번 받아도 변화가 적은 얼굴은 어떤 상태인가요?

지지 구조물인 유지인대 자체가 느슨한 경우가 있습니다. 에너지 기반 리프팅은 조직의 자생력을 이끌어내는 방식이라, 지지 구조물이 느슨할 때는 아무리 강한 에너지를 가해도 조직이 제자리로 돌아오기 어렵습니다.

Q유지인대가 약해진 건 어떻게 알 수 있나요?

직접 손으로 얼굴을 짚어 확인합니다. 42세 여성분은 앞볼과 눈가 조직이 힘없이 늘어진 느낌이 손끝에 분명히 전해졌고, 단순한 탄력 저하가 아니라 유지인대의 지지력 자체가 약해진 상태였습니다.

Q엘란쎄는 많이 넣을수록 더 올라가나요?

유지인대는 정밀한 위치에 극소량을 정확히 넣어야 해서, 과하게 쓰는 것보다 정확하게 쓰는 것이 중요합니다. 이 환자분에게 엘란쎄 2cc를 사용한 것도 이 원칙에서입니다.

최진숙
이 칼럼을 쓴 의사 선생님이 진료합니다
최진숙오르세의원 대표원장
오르세의원 대표원장 · 의사 · 한의사 복수면허 · 가톨릭대학교 의학과 졸업 · 동국대학교 한의학과 졸업
오르세의원 · 서울특별시 서대문구 신촌로37길 10, 4층 (아현메디컬)
아현역
전화 02-365-8015
최진숙 원장님 글 모두 보기 ›
본 글은 일반적인 의학 정보와 진료 관점을 정리한 칼럼이며 진료를 대신하지 않습니다. 실제 시술 계획은 환자분의 피부 상태에 따라 달라질 수 있습니다.