실리프팅 뒤 좌우 비대칭 | 한쪽에만 스무 줄 가까이 넣은 40대 후반 사례

「기왕 하는 거, 실 좀 많이 넣어주세요. 그래야 오래가는 거 아니에요?」

안녕하세요. 오르세의원 대표원장 최진숙입니다.

상담실에 앉으시면 이런 질문을 참 많이 받아요.

"원장님, 실 많이 넣을수록 오래가고 효과도 좋은 거 아니에요?"

얼마 전에도 한 환자분이 상담 내내 이 부분을 몇 번이나 확인하시더라고요. 마음은 충분히 이해가 되는데요.

개수를 늘린다고 효과가 비례해서 커지는 시술이 아니에요. 오히려 꼭 필요한 개수를 넘어서면 부작용 위험만 함께 늘어날 수 있거든요.

오늘은 실리프팅 실 개수에 대한 오해를 짚어보고, 실제로 개수를 정하는 기준을 말씀드릴게요.

실리프팅의 원리부터 짚어볼게요.

실이 조직을 물리적으로 눌러 잡아주면서, 처진 라인을 갸름하게 잡아주는 원리예요. 동시에 실이 서서히 흡수되는 과정에서 콜라겐 생성이 자극되어 피부 탄력 개선에 도움이 되고요.

여기서 중요한 건, 콜라겐 생성은 실의 개수가 아니라 조직과 실이 맞닿는 면적과 위치에서 일어난다는 점이에요.

같은 부위에 실을 겹겹이 채운다고 해서 콜라겐이 두 배, 세 배로 늘어나지는 않거든요.

실제로 실 개수를 늘렸을 때 장기적인 리프팅 효과나 만족도에 유의미한 차이가 없었다는 임상 연구 결과도 있는데요.

(※ 출처: Germani et al., Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 2025 - 편측 3줄군과 6줄군의 PDO 실 삽입 결과를 비교한 무작위대조군연구에서, 60일 추적 관찰 시 실 개수에 따른 조직 이동·부피 변화·환자 만족도 차이가 유의하지 않았다는 연구)

그래서 저는 실리프팅 개수보다 위치와 각도, 층을 먼저 설계하는 편이에요.

처짐의 원인은 크게 세 가지로 나눠볼 수 있어요.

• 피부 자체의 탄력 저하
• 심부 지방의 과다
• 근막이나 인대의 이완

같은 '팔자주름이 깊다'는 고민이어도, 원인이 지방 과다인 분과 근막 이완인 분은 필요한 실의 개수와 방향이 전혀 달라져요.

지방이 많은 분은 지방을 눌러 고정하는 위치가 중요하고, 근막이 늘어진 분은 오히려 견고하게 당겨줄 소수의 실이 더 효과적일 수 있고요.

원인 진단 없이 실리프팅 개수만 무조건 늘리면, 필요 없는 부위까지 실이 들어가면서 얼굴이 부자연스럽게 뭉쳐 보일 수 있거든요.

저는 손으로 직접 짚어가며 지방층 두께와 처짐의 방향을 먼저 확인하고 있어요. 이 과정이 있어야 오르세의원에서 말씀드리는 '꼭 필요한 개수'가 정해지거든요.

얼마 전 상담 중에 만난 40대 후반 여성분 이야기를 잠깐 나눠볼게요.

다른 병원에서 실리프팅 개수가 많을수록 좋다는 이야기를 듣고, 이미 한쪽에만 스무 줄 가까이 시술을 받으셨더라고요.

손으로 짚어보니, 정작 처짐이 심했던 반대쪽에는 실이 상대적으로 부족한 상태였어요.

개수는 많았지만 위치가 어긋나 있어서, 오히려 좌우 비대칭이 도드라져 보이는 상태였거든요.

이런 경우에는 실을 더 추가하기보다, 기존 실의 방향을 고려해 반대쪽 처짐을 보완하는 방식으로 접근하는 편이에요.

개인차가 있으나, 이렇게 위치를 우선한 설계가 자연스러운 인상 개선으로 이어지는 경우가 많았어요.

실리프팅 개수를 늘리면 좋아지는 부분만 있는 건 아니에요.

실이 지나가는 통로가 많아질수록, 붉은기나 부기, 멍이 생길 가능성도 함께 늘어나거든요.

이런 증상은 개인차가 있지만 보통 1~2주에 걸쳐 자연스럽게 가라앉는 편이에요. 시술 후 냉찜질과 멍 크림 도포를 병행하면 회복에 도움이 될 수 있고요.

오르세의원에서 필요한 개수만 정교하게 설계하는 이유도, 효과는 유지하면서 이런 부담은 최소화하기 위해서예요.

저는 상담 때 "몇 줄 넣어주세요"라는 질문을 받으면, 먼저 손으로 얼굴을 짚어보는 것부터 시작해요.

지방층 두께와 처짐의 방향, 좌우 차이를 확인해야 꼭 필요한 개수가 보이거든요.

같은 고민이라도 원인과 골격 구조가 다르기 때문에, 패키지가 아닌 1:1 맞춤 설계를 원칙으로 하고 있고요.