臉頰肉多卻依然好看的臉，差別在哪裏

年輕的面部，容量停留在上方（眼下與顴部），形成倒三角結構。隨着時間推移，同樣的容量向下移動，變成正三角結構。醫美中稱之爲青春三角（Triangle of Youth）。這一概念自1990年代後期被整形外科與醫美學界廣泛討論，在Rohrich與Pessa於2007年發表研究後，成爲解釋面部老化最基本的模型。

年輕的面部，重心落在眼下、顴部與前頰，呈倒三角。隨時間推移，容量向下移動，顴部下方變空，而嘴角旁與下頜線上方開始積重。

這一變化的本質並非脂肪單純下滑。固定脂肪的支持韌帶（retaining ligament）變鬆，其下的支撐層SMAS張力下降，多個層次同時發生變化。

面部不是一層皮膚。皮膚 → 皮下脂肪 → SMAS → 骨膜 → 骨，像書頁一樣層層疊加。SMAS是最重要的支撐層之一，而樹枝狀的支持韌帶起到固定該層的作用。

這兩者變弱後，上方的容量就會隨之向下流動。這正是比起外觀上的脂肪量，更應先看內部支撐結構的原因。

頰脂並非都一樣

容量會移動，也意味着頰脂被分成若幹區域。解剖學上面部脂肪不是一整塊，而是分爲多個脂肪分區，由隔膜與支持韌帶維持邊界。

有了更好看的部位

前頰（medial cheek fat）。從眼下延伸至顴部前方。這裏飽滿，面部才顯明亮；一旦凹陷，就顯得暗沉疲憊。

頰中部（middle cheek fat）。位於顴骨正下方的圓潤容量。它帶來立體感，也形成微笑時向上聚攏的高光。

有了反而顯沉重的部位

嘴角旁（nasolabial fat）。沿法令紋旁下移的部位。過多或下垂會使嘴周顯得沉重，微笑時法令紋也更明顯。

下頜線上方（jowl fat）。位於面部下方。容量在此堆積會模糊下頜線，使下半張臉顯寬顯重。

也就是說，上面兩處是讓面部有神的容量，下面兩處一旦過多就會使面部沉重。它們在解剖上屬於不同層次，老化的方向與速度也各不相同。

當支撐前頰與頰中部的內部結構變弱，或固定它們的支持韌帶鬆弛時，其上的淺層脂肪也會一同下移。外觀上只覺得“臉頰松了”，而內部的結構性變化其實早已開始。

外觀上同樣是“頰脂”，卻可能一種在託起面部，另一種在把面部往下拉。

好看的頰脂在“上面”

臉頰有肉卻依然顯得明亮的人有三個共同點：從眼下到前頰的面平滑飽滿；顴骨正下方的頰中部有圓潤的高光；微笑時臉頰向上聚攏而不是向下攤開。看起來好看，是因爲位置停留得好。

若在這樣的臉上一味減少頰脂，臉也許會變小，但支撐面部的容量也會一併流失，結果反而顯得疲憊，或留下某種空洞的印象。

頰部治療不是量的問題，而是位置、方向與層次的問題。有些容量該保留，有些該減少，有些該抬回原位。

這個主題一篇寫不完，將分三篇展開。下一篇整理已經下移的容量適合哪種提升方式。