嵌甲一定要手術嗎：矯正夾的原理與需要的時間

不久前，一位一瘸一拐走進診室的準新娘讓我印象很深。婚禮在即必須穿高跟鞋，可稍微走幾步腳趾就又腫又痛，實在撐不住了。

• “手術太可怕了，用矯正夾矯正真的有效嗎？”
• “需要多久來一次醫院？”
• “完全治好總共要幾個月？”

嵌甲是那種疼一陣、稍微好轉一點就又被拖延的典型疾病。走路時一陣刺痛，穿鞋時甲緣被擠壓，眼看要好了卻又重新扎進肉裏，如此反覆。今天先從不拔甲的矯正方法到底有沒有效說起。

不拔甲，用矯正夾把指甲展平

甲夾矯正不是拔掉指甲或大面積剪除的方式。在指甲兩端掛上彈性很強的形狀記憶合金矯正夾後，矯正夾想要回到原位的力量會把向內卷曲的甲緣慢慢向上抬起，將指甲展平。

簡單來說，不是強行剪除指甲，而是一點點糾正指甲生長方向和形狀的矯正。

不適合夾式矯正的情況

不過，它並不適合所有嵌甲。

• 甲板太薄、容易撕裂的情況
• 甲癬(灰指甲)導致甲板像殼一樣碎裂的情況
• 炎症嚴重、有膿液的情況
• 軟組織腫脹明顯、看不到甲緣的情況

這些情況下夾式矯正會很困難，或者需要先治療炎症、先治療甲癬。所以我會先確認甲板厚度、變形角度和有無炎症。判斷這種矯正方法是否真的適合你的指甲，比操作本身更靠前。

調整週期與療程

被問得最多的兩個問題是“要多久來一次”和“總共要幾個月”。

初期會以較短的間隔確認矯正夾是否固定良好、疼痛是否在減輕、有沒有炎症；隨着指甲逐漸穩定，複診間隔會慢慢拉長。

疼痛與日常生活

很多人擔心疼到需要麻醉的程度，因而一直拖着不治。甲夾矯正不是切開或剪除指甲的手術，所以不需要麻醉。除了初次掛夾固定時短暫的脹緊感之外沒有明顯疼痛，做完當場就能走着回去。

因爲壓迫軟組織的指甲被向上抬起，大多數人從做完的那一刻起，走路時的刺痛就開始減輕。

• 淋浴：當天即可進行日常的簡單淋浴
• 浴場·遊泳池：指甲長時間泡水的環境，最初一週左右儘量避開，有利於裝置固定
• 走路：日常步行馬上就可以
• 登山·跑步·足球：腳趾尖反覆受到強烈衝擊可能使裝置脫落，初期克制一些更安全

斬斷復發的兩個習慣

甲夾矯正不只是減輕疼痛這個症狀，而是把甲下軟組織和甲板形狀馴平的矯正治療。但矯正之後如果生活習慣照舊，指甲仍可能再次扎進肉裏。

• 指甲剪平：不要把甲角往裏深挖着剪，而是把前緣修剪成一條直線
• 穿舒適的鞋：鞋頭窄、從兩側擠壓腳趾的鞋，以及高跟鞋、內增高鞋，都最好避開

嵌甲放任不管，只會炎症加重、滲液不斷，進而繼發細菌感染，讓治療越來越棘手，它不是會自愈的病。如果疼痛反覆出現，建議找醫生確認一下指甲的狀態。

常見問題