두툼한 턱선 원인 구별 | 지방 발달과 탄력 저하

안녕하세요. 오르세의원 최진숙 원장입니다.

“두툼한 턱 라인 때문에 얼굴이 커 보이는 게 싫어요.” 체중이 크게 달라진 것도 아닌데 어느 순간부터 턱선이 무너진다고 느끼시는 분들이 계십니다. 리프팅 시술도 받아봤지만 왜 내 얼굴에만 효과가 없는 건지 아쉬워하시는 분들도 계시고요.

오늘은 그런 고민을 가지고 오르세의원을 찾아오신 환자분의 실제 사례를 통해 이야기해보겠습니다.

얼마 전 오르세의원을 찾아주신 40세 여성분의 이야기입니다. “턱선이 두툼하고 흐물해서 얼굴이 커 보이는 것 같아요.”

진료실에서 얼굴을 살펴보고 직접 손으로 조직 상태를 짚어보니 지방이 발달해서 라인이 두꺼워진 것이 아니었습니다. 탄력이 저하되면서 조직이 흘러내린 상태였어요.

이 환자분은 몇 년 사이 체중이 줄었다가 다시 늘어난 경험이 있으셨는데, 고무풍선에 바람을 넣었다가 뺐을 때 표면이 쭈글쭈글해지듯, 체중이 오르내리는 과정에서 피부 탄력이 서서히 소진된 것이죠.

얼굴이 커 보이는 이유가 지방 때문인지, 탄력 저하 때문인지. 이 구별이 먼저여야 합니다. 같은 고민으로 내원하셔도 원인에 따라 필요한 접근이 전혀 달라지기 때문이에요.

이 환자분은 이미 울쎄라와 써마지를 경험해보신 상태였어요. 두 장비 모두 충분히 검증된 방식의 리프팅 시술이지만, 이 환자분은 효과를 잘 체감하지 못하셨다고 하셨어요. 이후 받으신 온다는 어느 정도 변화가 있었지만 유지 기간이 짧게 느껴지셨다고요.

왜 그랬을까요? 울쎄라는 HIFU 에너지로 피부 지지층을 자극해 처짐에 접근하는 방식이고, 써마지는 고주파 에너지로 피부 온도를 높여 탄력을 끌어올리는 방식입니다.

두 장비 모두 조직의 자생력을 이끌어내는 방식이기 때문에, 조직이 에너지 자극에 반응하는 힘 자체가 어느 정도 있을 때 효과를 기대하기 좋습니다. 온다처럼 지방층을 타깃으로 하는 장비도, 탄력 저하가 주된 원인인 경우엔 유지 기간이 짧게 느껴질 수 있어요.

즉, 이 환자분에게 필요했던 건 더 강한 에너지가 아니라, 조직을 물리적으로 직접 끌어올려 위치를 잡아주는 실리프팅 방식이었습니다. 같은 처짐이라도 어떤 조직 상태냐에 따라 맞는 방법이 달라지는 이유가 여기 있어요.

진료실에서 얼굴을 살피며 왼쪽과 오른쪽을 각각 직접 손으로 짚어보았습니다. 오른쪽은 어느 정도 탄탄했지만 왼쪽은 훨씬 흐물흐물한 느낌이 손에 분명하게 전해졌습니다.

또 한 가지 중요한 점이 있었어요. 이 환자분은 옆볼에 꺼짐이 동반된 얼굴 형태였습니다. 꺼진 부위가 있는 얼굴에서 무조건 강하게 당기는 방식을 쓰면 오히려 꺼짐이 더 도드라져 보이는 역효과로 이어질 수 있어요.

그래서 선택한 것이 모노실이었습니다. 코그실처럼 돌기로 조직을 강하게 끌어당기는 방식이 아니라, 심부볼의 지방을 물리적으로 눌러 라인을 정리하고, 실이 서서히 녹으면서 주변에 콜라겐을 생성해 탄력 개선에 도움이 될 수 있는 방식이에요.

탄력 저하가 더 심한 왼쪽에 30줄을 집중하고 오른쪽에는 20줄을 배분해 총 50줄로 접근했습니다. 같은 실리프팅이라도 어느 부위에 얼마나 집중하느냐가 결과의 출발점이 됩니다.

턱선 라인이 정리되고 얼굴 윤곽이 보다 균형 있어 보이는 변화가 있었습니다. 다만 변화의 정도와 유지 기간은 개인의 피부 상태와 조직 특성에 따라 차이가 있을 수 있어요.

시술 후에는 일시적인 붉은기, 부기, 멍이 동반될 수 있으며, 개인에 따라 정도가 다를 수 있고 1~2주에 걸쳐 개선됩니다. 시술 중 충분한 지혈 처치와 시술 후 냉찜질, 비타민K 크림 도포를 병행하면 멍을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

실리프팅이라고 해서 다 같은 방식을 적용하지 않아요. 지방 발달로 두꺼운 턱선인지, 탄력 소진으로 흘러내린 것인지, 옆볼 꺼짐이 동반되어 있는지에 따라 실의 종류, 개수, 좌우 배분 방식까지 모두 달라져야 합니다.

이 판단은 직접 손으로 짚어보지 않으면 놓치기 쉬운 부분이에요. 오르세의원에서는 어떤 시술을 선택하기에 앞서 대표원장이 직접 얼굴을 살펴보고 손으로 짚어가며 원인부터 파악합니다. 이 과정이 시술 후 변화를 체감할 수 있는 출발점이라고 생각하기 때문이에요.