생리 전에 반복되는 여드름, 어떤 치료가 맞나요 (강동구 여드름)

안녕하세요. 강동구 둔촌오륜역 피부과 섬세이의원 홍석우 원장입니다. 여드름 상담을 하다 보면 평소에는 괜찮다가도, 생리 전만 되면 턱이나 턱선에 크고 아픈 여드름이 반복된다고 말씀하시는 분들이 많습니다. 이때 생기는 여드름은 가벼운 좁쌀여드름보다는 피부 깊숙이 단단하게 만져지고 통증을 동반하는 결절성 여드름인 경우가 많습니다.

이는 염증이 진피 깊은 곳까지 진행되기 때문에 자연스럽게 가라앉더라도 색소침착이나 흉터가 남을 가능성이 있는데요. 특히 매달 비슷한 시기에 같은 부위에 반복된다면, 생리 주기에 따른 호르몬 변화에 피부가 민감하게 반응하고 있을 가능성이 있습니다.

오늘은 생리 전마다 반복되는 여드름을 어떻게 치료하는지,포텐자와 골드 PTT가 여기에 도움이 될 수 있는지 말씀드리겠습니다.

생리 전 여드름은 약물 치료가 기본입니다

생리 전 여드름은 약물 치료가 기본입니다. 증상의 심하기에 따라서 처방은 달라질 수 있는데요. 증상이 가벼우면 보통 바르는 약으로 충분하고, 심하게 반복될 경우 먹는 약을 처방해드립니다.

• 증상이 가벼운 경우외용제 레티노이드나 벤조일퍼옥사이드 같은 바르는 약을 꾸준히 사용하는 것만으로도 도움이 될 수 있습니다.
• 증상이 반복되는 경우먹는 약 병행 피부 깊숙이 단단하고 아픈 여드름이 반복된다면 외용제만으로는 한계가 있는 경우가 많습니다. 염증이 심할 때는 일정 기간 먹는 항생제를 사용하기도 하고 피지 분비가 많고 재발이 잦다면 이소트레티노인을 고려할 수 있습니다. 생리 주기와 여드름 발생 시기가 뚜렷하게 맞물린다면 복합 경구피임약과 같은 호르몬 치료도 좋은 선택이 될 수 있습니다.

다만 약물치료는 임신 계획과 현재 건강 상태를 확인한 뒤 의료진과 상담해 결정해야 합니다. 약물치료와 함께 피부과 시술을 병행하면 염증의 강도와 재발 빈도를 줄이는 데 도움이 되는 경우가 많습니다. 보통 골드 PTT 와 포텐자를 많이 추천해드리는데요. 어떤 차이가 있는지 하나씩 살펴보겠습니다.

평소에도 번들거리고 피지가 많다면 - 골드 PTT (피지선 기능 억제)

골드 PTT와 포텐자는 모두 여드름 치료에 사용하지만 접근 방식에는 차이가 있습니다. 우선, 골드 PTT는 금 나노입자를 피지선 주변에 전달한 뒤 레이저를 조사해 피지선의 기능을 줄이는 치료입니다. 따라서 평소에도 얼굴 전체가 쉽게 번들거리고 피지 분비가 많으며, 염증성 여드름이 넓게 반복되는 분에게 잘 맞을 수 있습니다.

아픈 여드름이 반복된다면 - 포텐자 (손상 회복 + 자국 흉터 예방)

포텐자는 미세침을 통해 진피층에 고주파 에너지를 전달하는 시술입니다. 반복적인 염증으로 손상된 피부의 회복을 돕고, 여드름 자국과 흉터를 예방하는 데에도 활용할 수 있습니다. 참고로 포텐자는 저희 섬세이의원에서 가장 인기 있는 대표 시술 중 하나인데요. 무조건 강하게 하기보다는, 피부 상태에 맞게 가장 적절한 강도로 진행합니다.

그래서 섬세이의원의 포텐자는 많이 아프지 않으면서도 여드름이 많이 개선되어 좋다며 만족하시는 분들이 많습니다. ^^ (섬세이의원의 안 아픈 포텐자가 궁금하시다면 아래 글을 참고해주세요)

특히 생리 전마다 턱이나 턱선에 깊은 결절성 여드름이 반복되는 경우, 약물치료와 포텐자를 함께 진행하면 염증의 강도와 재발 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 생리 전 여드름은 평소에는 피지가 많지 않거나 다소 건조한데, 생리 직전에만 피지 분비와 염증 반응이 증가하는 경우도 적지 않습니다. 이러한 피부에 피지선을 강하게 억제하는 치료를 진행하면 시술 후 건조감이나 당김이 불편하게 느껴질 수 있는데요.

이 관점에서포텐자는 피지선을 줄이는 데만 초점을 두기보다 반복되는 염증을 조절하고, 손상된 진피가 회복되는 과정을 돕습니다. 그래서 평소에는 피지가 많지 않지만 생리 전마다 깊은 여드름이 반복되는 분이라면 골드 PTT보다 포텐자가 더 잘 맞는 경우가 많습니다.

피부 상태에 따라 치료가 달라집니다

정리하면 다음과 같습니다.

• 평소 피지가 많고 얼굴 전체에 염증성 여드름이 반복되는 경우 → 골드 PTT
• 평소에는 피지가 많지 않지만 생리 전마다 턱과 턱선에 깊은 여드름이 반복되는 경우 → 약물치료와 함께 포텐자를 병행
• 피지 과다와 생리 전 여드름이 함께 나타나는 경우 → 피부 상태에 따라 두 치료를 병행

결국 생리 전 여드름은 1) 약물치료를 기본으로 하면서, 2) 평소 피지 분비량과 염증의 깊이에 따라 포텐자 또는 골드 PTT를 선택해서 병행하는 것이 좋습니다. 같은 자리에 깊고 아픈 여드름이 반복되면 색소침착이나 흉터로 이어질 수 있습니다. 매달 비슷한 시기에 턱이나 턱선에 여드름이 반복되고 있다면, 단순히 여드름이 올라올 때마다 가라앉히기보다 원인을 먼저 확인해보시기 바랍니다.

읽어주셔서 감사합니다.