黃褐斑激光做得越強會不會更深

色素工廠與配送網

皮膚中有生成黑色素的黑色素細胞。這種細胞通過像樹枝一樣伸展的樹突，把黑色素傳遞給周圍細胞。黑色素細胞是工廠，樹突則是配送網。

在有黃褐斑的皮膚中，這條配送網運作得更活躍。樹突增多或變長，黑色素的傳遞比平時活躍得多。

因此黃褐斑治療的目標不是儘量去除色素，而是讓黑色素細胞過度的活動回到正常。

激光在做什麼

激光到達皮膚後，裝有黑色素的小囊泡()黑素小體吸收能量。這一過程中產生光聲效應，使黑素小體被細微擊碎，同時樹突功能下降，黑色素的傳遞本身也隨之減少。

此處關鍵在於脈寬。黑素小體是極小的結構，能量必須在擴散到周圍之前瞬間傳遞。這正是調Q與皮秒激光用於黃褐斑的原因。

爲什麼做得越強反而更深

若能量傳遞過度或照射時間過長，本應留在黑素小體內的能量會擴散到周圍組織，產生熱損傷，而這種熱損傷又會再次刺激黑色素細胞。

就像爲了炸掉色素工廠卻把周圍也點着了。工廠反而受到刺激，生成更多色素。這就是反彈性色素沉着。

黃褐斑皮膚的黑色素細胞本就處於過敏狀態，對刺激反應更敏感，因此強力治療更容易適得其反。

良好黃褐斑治療的三個條件

• 選擇性擊碎黑素小體。能量須精準傳遞到靶目標
• 降低黑色素細胞樹突的功能。不止於去除色素，還要調控傳遞系統本身
• 儘量減少周圍組織的熱損傷。這正是使用短脈寬的原因

常見問題