做超声刀不出现面颊凹陷的三个条件

面颊凹陷为何发生

正如第一篇所说，颊脂并非都一样。前颊与颊中部的容量是支撑面部的，而下移到嘴角旁与下颌线上方的重量才是需要减少的。面颊凹陷正源于这一区分被忽略。

在强力收缩深层颊部的过程中，原本支撑面部的前颊容量也被一并消耗。这是强度与位置选择的问题，不是设备的问题。以下面部尤其需要谨慎。

• 本来前颊就不丰满的脸
• 颊中部容量不足的脸
• 整体偏瘦的脸

在这样的脸上只盯着深层颊部强力收缩，脸不会变小，反而会留下扁平疲惫的印象。

该保留的：前颊与颊中部。从眼下延伸至颧部前方的前颊，以及颧骨正下方的圆润容量。它们饱满，面部才显明亮，在提升过程中也应保住。

该减少的：嘴角旁与下颌线上方。沿法令纹旁下移的部分，以及卡在下颌线上方的部分。减轻这些部位的重量才是目的。

该抬起的：位置下移的容量。本应在上方却随重力下移的容量。正确做法不是减少它，而是把它抬回原来的位置。

所以顺序与矢量方向很重要

两项一起做时是有顺序的。先用HIFU作用于SMAS，把面部基本骨架向上提起。此时不是单纯收缩SMAS，而是以面部外侧为中心，考虑向上与向后的矢量来设计方向。随后在其上用射频，以太阳穴与颧骨外侧为中心进行紧致，把皮肤贴合到HIFU提起的结构之上，同时加强支持韧带周围。

需要注意：深层颊部，即前颊与颊中部，不使用高强度。若贪图效果而加大强度，支撑面部的前颊容量也可能一并流失。大多数因“脸颊凹了”而就诊的情况正是如此。

提升中最重要的是什么

即使是同一台设备，打在哪里、用多大强度、朝哪个方向，结果也会完全不同。这正是“瞄准哪一层、矢量朝哪个方向”的临床判断之所以重要的原因。

因此不能只看“要减多少”，而要同时看：哪里该保留、哪里该整理、哪里该向上托住。

好看的脸颊不是小的脸颊，而是留在好位置的脸颊。好的提升也不是把脸拉紧，而是该留的留住，只把下移的重量自然地减掉。

本系列到此结束。若您从第一篇读到这里，希望下次面诊谈到颊部时，能带着不同的视角：不是看脂肪有多少，而是先看它在什么位置、处于哪一层、朝哪个方向变化。