面颊下垂很难只当成皮肤被拉长的问题。深层的面颊脂肪往下走，拉住它的韧带松弛，脸部的轮廓也跟着塌下来。射频在收紧真皮和皮下脂肪层上很强，但要把热充分传到更深的层次就比较难。超声则是直接瞄准那个深层。所以按层次分开处理，比把…
溶脂针的疼痛，并不是由药的强弱单独决定的。脱氧胆酸类会直接破坏脂肪细胞膜，同时引起局部炎症。胆酸类则是按对组织刺激更温和的方向设计的。可是在打过多次脱氧胆酸的地方，反而有人说更疼。反复的炎症把脂肪层变硬以后，即使注入同样…
与其把Coolsonic的维持时间定成一个数字，不如把提升效果随时间如何变化分开来看，这样更准确。术后早期是热让组织收缩，收紧来得比较快；之后则是组织修复和胶原重塑带来的变化。我认为现实的维持时间大约是四到六个月，可以把…
鼻子上反复长痘，不是因为护理没做好，而是那个位置的结构决定的。全脸毛孔密度最高的地方就是鼻子，堵塞的机会自然也就多。不过鼻子上的痘痘，结果是在挤的那一下分开的。下面写的是：表面已经开口的和还埋在深处的怎么分，以及为什么鼻…
先有面诊，机器是之后才定的。还没看脸就已经写好做什么、做几次的面诊，顺序是反的。行程请从回程那天往回倒推着排。如果泛红和肿胀会拖过登机日期，那个项目这一趟就不做。还要在开始之前就定好：回去之后您要盯着什么，什么情况该联系…
只有当下颌显方的原因是咬肌时，肉毒才有效。骨性下颌角本身宽，或者下面松垂显得沉重的情况，同样的项目做多少次都不会变。2024 年一项三盲随机对照试验显示，打完第二轮后第 6 个月，咬肌更薄了、肌电图测得的活动也更低，但实…
颈纹不是一种。横向折出来的线和纵向浮起来的带，形成方式不同，用的方法也不同。横纹是同一处反复折叠出来的，纵向的带是颈阔肌被拉起时显出来的。我会先用手把颈部皮肤往上推，看这条线会不会消失。推一下就消失的线和推了还在的线，接…
壬二酸不是所有祛痘外用药里刺激最小的，但它是出现刺激时可以退回来的那一个。它同时作用于堵塞的毛孔、痤疮丙酸杆菌和炎症，没有光敏性，也不存在耐受问题。但痘痘留下的红色痘印，壬二酸淡不掉。不把褐色痘印和红色痘印分开看，涂满三…
韩国用的项目名多半是产品名，英语世界用的名字多半是方式名。所以两份名单没办法一一对上。Ulthera 和 Shurink 译成英文都是 HIFU，水光针既被译作 skin booster，也被译作 microinject…
只用发数或总J来比较HIFU，有时与实际结果对不上。同样的能量，落在多大的焦点上、以多高的密度送达，组织里产生的热效应就不同。我长期使用Liftera，之后亲自使用Coolsonic并观察到的差别，按能量计算和焦点大小两…
打完Olidia摸到东西，并不都是结节。术后头几天摸到注入的液体和肿胀是正常的，这些随时间会消失。结节多半在几周后出现，按压时形状不变，而且一直待在同一个位置。如果不疼、很小、外观也看不出来，多半会先观察；但如果变大、发…
Coolsonic（酷音波）和Liftera不是谁更好的问题，而是适用的部位不同。两者都是Asterasys制造的笔式HIFU，都能在凹凸不平的位置一发一发地打。不同的是冷却。Coolsonic把接触皮肤的部位维持在低温…
秋季浮出的色斑是黄褐斑、雀斑·晒斑或炎症后色素沉着之一，三者的治疗方法各不相同。区分起来比想象中简单。边缘像笔点一样清晰的是晒斑，像雾一样晕开的是黄褐斑，与长过痘的位置重合的则偏向色素沉着。对黄褐斑反复做高能量激光调理反…
Ozempic face 的成因,是皮肤跟不上脂肪流失的速度。用司美格鲁肽(Wegovy)或替尔泊肽(Mounjaro)瘦下来之后,说自己"脸颊凹了、脸垮了"的人,就属于这一类,看起来比减重前还显老。体重还在变动的阶段,…
治疗当天晚上的目标是“不再增加刺激”。保湿和防晒大多从当天就需要，问题不在做不做，而在怎么做。视黄醇·AHA·BHA、桑拿、饮酒、家用美容仪当天最好都停一停，何时恢复则因治疗类别而异。…
家用美容仪与医疗设备在目的和设计上本就不同。它是治疗的辅助，而不是替代。HIFU·射频类家用仪器我并不积极推荐，LDM这类低强度超声仪器则相对合适。另外，使用仪器时我不建议同时使用视黄醇(A醇)安瓶。以保湿·舒缓为目的的…
壬二酸对色素沉着确有帮助。但我在诊疗中常用它的理由另有所在：它治疗痤疮本身，同时还能管理痤疮留下的痕迹。…
平时还好，一到经期前下巴与下颌线就反复长痘。此时出现的往往不是表面的闭口，而是深处硬结、按压疼痛的结节性痤疮。炎症深入真皮，即使消退也可能留下色素沉着或疤痕。…
有人在别处既做了超声刀也做了InMode，却说下颌线并没有如预期般改变。细问其项目经历会发现一个共同点：两者是分开做的。…
皮肤问题很少单独出现，往往几项重叠：轮廓下垂的同时肤质粗糙，在意毛孔与痘疤的同时又容易泛红。做什么固然重要，间隔多久同样重要。…
“颈部打了填充，纹路还是在”“抬起头也仍有一道很深的线”。颈纹与眼周细纹不同。同一处长期反复折叠后，纹下的组织会粘连，仅靠填充并不够。…
“清了痘过几天又长”“痘印和凹陷为什么一直不消”。网上说法相互矛盾。痤疮治疗需要分两个阶段来看：当下正在长的，和已经留下的。处理方式与顺序都不同。…
“痘痘已经很严重了，再涂防晒不会更堵塞毛孔吗？”每年夏天都会被问到。痘痘肌同样需要防晒，容易留痕与色沉的皮肤更需要。但这并不意味着随便什么产品都可以厚涂。…
旅行或出差中意外常见的问题。用酒店沐浴露洗一两次，不太可能让痘痘突然加重。但可能出现紧绷、刺痛、泛红等暂时性刺激。…
一拖到秋天、再拖到冬天，然后又一个夏天来了，问题依旧。夏天并不是色素激光的绝对禁忌季节。但这也不代表任何人在任何时候都可以做。…
关于Coolphase，第一个问题总是“真的不烫吗”。确实，比其他射频设备热感少得多。但正是这个优点，使它成为更需要操作者精准掌控的设备。…
黄金微针并不是越痛越有效。决定疼痛的是能量在多短时间内集中释放，以及使用哪种针头，而不是治疗带来多少改善。同一台设备，参数不同，体感和恢复都会不同。…
同样的项目、同样的参数，不同日子的疼痛反应却完全不同。那些觉得特别痛的人有一个共同点：前一晚没有好好睡觉。…
在别处做过提升后再来的人不少。效果不如预期、过程太痛，或者超声刀和InMode都做过却仍觉得差点什么。他们有一个共同点：设备是分开做的。…
腋下过度出汗称为多汗症，用肉毒素可较简单地改善。决定结果的与其说是剂量，不如说是注射得多浅、多均匀。…
一般认为痤疮出现在青春期之后，但小学阶段以额头为主长闭口的情况并不少见。儿童治疗的关键在于：可用药物随年龄而不同。各国产品名不同，故此处以成分名说明。…
常听到“打支持韧带填充脸会被提起来”“强化韧带就能提升”。但从实际解剖结构与填充剂的作用来看，填充剂并不牵拉韧带。…
常听说“这种针头治毛孔”“痘疤要用绝缘针头”。但如果毛孔和疤痕都有，该做哪种就难以判断。在记住针头名称之前，先知道所有效果都始于电流产生的热，答案就会浮现。…
“认真治疗了，黄褐斑反而更深了。”要回答这个问题，需要先回到黄褐斑是什么。它不只是色素堆积，而是生成色素的细胞本身过度活跃。…
常被问到：玻尿酸精华和水光针有什么不同？同样是玻尿酸，为什么和填充剂不一样？成分名相同，会困惑很正常。答案在于它进入哪里，以及交联到什么程度。…
做提升项目前最常见的担心是“做超声刀会不会让脸颊凹下去”。这担心并非毫无根据，确实有人因面颊凹陷而就诊。但追究原因，多数并不是设备的问题。…
常被问到InMode、超声刀、热玛吉哪个更好。在谈设备之前，先要确认的是脸颊往哪个方向下移。问哪个更好，就像下雨天问伞和雨靴哪个更好。两者都为下雨准备，但遮挡的部位不同。…
网络上流行着简单的公式：减掉颊脂就会变好看，清掉深层颊脂就能有V线。但在诊室里，问题更多是脂肪的“位置”，而不是“量”。…
“痘痘消了，鼻子上还有小凸起”“不知道是毛孔变大还是疤痕”。鼻部残留的凸起往往不是单纯的毛孔问题。多为皮脂腺增生或增生性瘢痕，或两者并存。…
“因为前颊显凹陷而了解胶原再生针，Juvelook、Olidia、Sculptra，名字太多不知道哪个合适。”名字虽多，实际归为两类。…
有人会在预约前一天做蜡脱，想着“既然要做，就弄干净一点”。但这可能大幅降低当天的脱毛效果。…
距离婚礼还有一到两周时，常被问该做什么。答案是：这个时间点不是尝试新项目的时候，而是不要破坏此前积累状态的时候。精心准备了三个月，却因最后一周做了一次不合适的项目，到婚礼当天状态都没能恢复，这种情况并不少见。…
“因为面颊凹陷做了侧颊填充，结果反而更显下垂。”原因多数不在产品。更多是在“哪一层用什么物性”的方案上没有对上。同样的产品，注入层次不同结果也不同。…
“做了好几次激光，痘印还是原样。”这种情况下，原因往往不在设备，而在诊断。看似同一个问题，实际是外观相似的两种不同病变。…
