毛穴・皮脂
鼻に残ったぶつぶつは毛穴か瘢痕か
「ニキビは治まったのに鼻にぶつぶつが残った」「毛穴が広がったのか瘢痕なのか分からない」。鼻に残る隆起は単純な毛穴の問題でない場合が多いです。多くは脂腺増殖症か肥厚性瘢痕、または二つの混在です。
なぜ圧出しても消えないのか
鼻は他の部位と特性が違います。皮脂腺が非常に発達しており、繰り返す炎症が起こりやすく、皮膚が薄く立体的なので小さな変化も目立ちます。
この特性のためニキビが治まったあとも肌が滑らかに戻らず隆起が残ることが多いです。問題の中心が毛穴の中の皮脂ではなく、大きくなった皮脂腺自体かすでにできた瘢痕組織だからです。
毛穴か瘢痕か
触ってどちらに近いか見当をつけられます。ただ実際には二つが混ざっている場合が最も多く、参考程度に見るほうがよいです。

鼻が特に慎重を要する理由
- 皮膚が薄く立体的なので少しへこんでも正面からすぐ見えます。肥厚性瘢痕に使う病変内ステロイド注射は量が多いと陥凹のリスクがあり保守的に進めます
- 表在血管が多く施術後に赤みが長引いたり血管が透けて見えることがあり無理な反復が難しいです
- 活動性の炎症が残った状態で瘢痕治療から入ると炎症が大きくなったり瘢痕が厚くなりえます
状態別の方向
最も多い複合型は順序を分けます。活動性の炎症をまず鎮め、大きくなった皮脂腺の機能を調節したあと、線維化と肌質を仕上げる順序です。

治療前に知っておくこと
- 一度で終わる場合はまれです。脂腺増殖症も肥厚性瘢痕も複数回にわたって進めます
- 結果の差が大きい部位です。瘢痕体質があれば相談で必ずお知らせください
- 活動性のニキビが繰り返しているならそれから抑える必要があります
よくある質問
同じ症状でも肌の状態によって判断が変わります。この記事を書いたホン・ソクウ院長に直接お尋ねいただけます。 ソムセイ医院に相談
圧出すれば消えますか。
脂腺増殖症や肥厚性瘢痕は圧出では改善しません。むしろ繰り返す刺激が肥厚性瘢痕を大きくする原因になることもあります。
これはケロイドですか。
多くはケロイドではなく炎症後に線維化した肥厚性瘢痕です。ただケロイド体質なら方向が変わるため家族歴と他部位の瘢痕も確認します。
効果はいつ出ますか。
病変内注射は1〜4週、コラーゲン再生を促す施術は1〜3か月かけて徐々に現れます。
ダウンタイムはありますか。
病変内注射はほとんど目立ちません。熱や高周波を使う施術は直後に赤みが出ることがあり通常1〜3日で落ち着きます。

この記事を書いた医師が診療します
ソムセイ医院 · ホン・ソクウ
ソウル特別市 江東区 良才大路1300 オリンピックパークフォレオンステーション9 213号
遁村オリュン駅1番出口から徒歩1分 · 地下2〜3階 無料駐車
電話 02-488-9119
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現) 高麗大学校安岩病院 外来教授 · 高麗大学校安岩病院 専攻医修練 · エール大学 顔面解剖学課程 修了 · ハーバード ブリガム・アンド・ウィメンズ病院 抗老化課程 修了 · 大韓美容成形レーザー学会 正会員
本記事は一般的な医学情報をまとめたコラムであり、診療に代わるものではありません。実際の施術計画は個人の肌状態によって異なります。
