支持韧带填充能把脸提起来吗

支持韧带是把面部皮肤与软组织连接到深层组织与骨骼的纤维结构，如同锚一样固定面部组织，防止其随重力下滑。

人们常说随着年龄增长“支持韧带被拉松”。实际上，周围脂肪萎缩、软组织移位与骨骼变化，比韧带本身的影响更大。

因此改善老化面部时，需要的不是牵拉韧带，而是重新调整整体结构。

注射在哪里，看 MD Codes 这套注射体系就容易理解。它由巴西整形外科医生 Mauricio de Maio 提出，把面部分成多个解剖点位，像地图一样标出填充剂该注射的位置。

所谓支持韧带填充，多数使用其中骨膜上方的点位，也就是紧贴覆盖骨骼那层膜的上方。

这些位置靠近韧带附着点，注入填充剂后可间接承托软组织。

最大的误解就在这里。填充剂是占据空间的材料，并不会真正牵拉或强化韧带。它更接近加固柱子下方的底座，而非把柱子往上拉。

与其说“把填充剂打进支持韧带”，不如说“加固支持韧带的支撑基础”更准确。

这一概念最早在西方发展。西方人中面部前突较少、颧骨相对较低、面宽较窄的情况较多，因此加强颧部与侧面骨性结构后，结构性变化相对明显。MD Codes 也是以这种西方人的骨骼为基础建立的体系。

亚洲人情况不同。本身颧骨发达、中面部容量也较丰满的情况较多。照搬同样做法，可能不是提升，而是让脸显得更宽或更沉重。

临床上也常见：填充剂确实打进去了、容量也增加了，但反而觉得脸变大。填补支撑点并不总能带来好结果。

与其执着于支持韧带本身，不如先分析究竟是哪个部位在主导老化。

• 中面部脂肪下移是主要问题
• 下颌线塌陷是主要问题
• 并非容量不足，而是软组织过重是主要问题

同样是“松弛”的困扰，成因不同处理也不同。在决定填哪里之前，先看清这张脸缺什么、多什么，才是顺序。