골드PTT가 잘 맞는 여드름과 권하지 않는 여드름

여드름으로 오시는 분들 가운데 자주 비교가 되는 두 경우가 있습니다. 한 분은 평소에도 얼굴 전체가 쉽게 번들거리고 염증성 여드름이 넓게 반복됩니다. 다른 분은 평소엔 피지가 많지 않거나 다소 건조한데 생리 전마다 턱과 턱선에 깊은 여드름이 올라옵니다.

둘 다 여드름이지만 골드PTT를 권하는 쪽은 앞의 분입니다. 골드PTT가 겨누는 자리가 피지선이기 때문입니다.

시술 순서를 따라가 보면 원리가 보입니다. 아주 작은 금 입자가 든 용액을 피부에 바르고 모공 안쪽으로 밀어 넣습니다. 그다음 금 입자가 잘 흡수하는 파장의 레이저를 쏘면 금 입자가 빛을 받아 열을 냅니다.

금 입자가 모여 있는 곳이 피지선 가까이라서 열도 그 자리에 모입니다. 피지선의 기능이 줄면 피지 분비가 줄고 반복되던 염증성 여드름도 덜 올라옵니다.

피지선만 겨누는 치료는 아닙니다. 열을 어느 정도 끌어올리면 진피에서 콜라겐이 만들어지는 데에도 도움이 됩니다. 고주파 리프팅이 열로 콜라겐을 자극하는 것과 비슷한 방향입니다. 레이저가 지나가면서 얼굴의 잔털도 함께 태웁니다.

이 잔털 정리가 여드름 치료에 꽤 도움이 됩니다. 그래서 잔털이 많은 분께는 골드PTT를 섞는 쪽으로 자주 권합니다.

거울로 보면 얼굴 전체가 번들거리고 염증성 여드름이 넓게 반복되는 분을 보면 골드PTT를 먼저 떠올립니다. 원래 피지가 많은 피부라 피지선을 줄이는 치료가 그대로 효과로 이어집니다.

코도 자주 보는 자리입니다. 코가 번들거리고 모공이 넓으면서 염증성 여드름이 반복되는 분은 골드PTT 만족도가 좋은 편입니다. 피지선 자체가 커져 오돌토돌하게 올라온 피지선증식증이 섞여 있을 때에도 피지선을 줄이는 치료로 골드PTT를 씁니다.

• 평소에도 얼굴 전체가 쉽게 번들거림
• 염증성 여드름이 한두 군데가 아니라 넓게 반복됨
• 코가 번들거리고 모공이 넓음
• 얼굴에 잔털이 많음

평소에는 피지가 많지 않거나 오히려 건조한데 생리 직전에만 턱과 턱선에 깊은 여드름이 올라오는 분이 있습니다. 호르몬 변화로 그 시기에만 피지와 염증이 늘어나는 경우입니다.

이런 피부에 피지선을 강하게 억제하는 치료를 하면 시술 뒤 건조감과 당김이 불편하게 느껴질 수 있습니다. 그래서 이분들께는 약물치료를 기본으로 두고 포텐자를 함께 권합니다. 포텐자는 피지선을 줄이기보다 반복되는 염증을 가라앉히고 손상된 진피가 회복되도록 돕는 쪽이라 이 피부와 더 잘 맞습니다.

코에 남은 돌기가 단단하고 붉은 기가 있으면 피지선증식증보다 비후성 반흔을 먼저 의심합니다. 염증이 반복되면서 흉터 조직이 두꺼워진 상태라 피지를 줄여도 납작해지지 않습니다. 이때는 굳은 조직을 부드럽게 만드는 염증주사나 포텐자 쪽으로 계획을 바꿉니다.

어머니께서 본인처럼 아드님에게도 여드름 흉터가 많이 남을까 걱정이 크셨던 중학생 환자분이 있었습니다. 다른 병원에서 레이저 치료를 여러 번 받았는데 큰 차이를 보지 못하셨다고 했습니다.

얼굴을 보니 붉은 자국(PIE)과 갈색 자국(PIH)이 섞여 있었습니다. 포텐자 3회와 골드PTT 3회를 함께 진행했고 눈에 띄게 좋아지셨습니다.

두 치료가 맡는 일이 다릅니다. 포텐자는 진피에 고주파를 넣어 반복된 염증으로 손상된 자리의 회복을 돕고 자국과 흉터 쪽을 맡습니다. 골드PTT는 피지선을 줄여 새 여드름이 덜 올라오게 하는 쪽을 맡습니다. 새 염증이 계속 올라오면 자국을 치료해도 그 위에 다시 자국이 생기기 때문에 둘을 같이 씁니다.

평소 피지가 많은데 생리 전에도 깊은 여드름이 반복되는 분 역시 피부 상태에 따라 두 치료를 함께 씁니다.

중등도 이상 여드름이 있는 아시아인 12명에게 금 나노입자를 바르고 1~2주 간격으로 세 번 치료한 국내 연구가 있습니다. 구진과 농포와 면포 수가 모두 줄었고 의사 평가로 평균 절반 넘게 좋아졌습니다. 조직검사에서는 염증 세포가 줄어 있었고 심각한 부작용은 없었습니다. 다만 대조군 없이 12명을 본 예비 연구입니다.

유럽 세 기관에서 28명에게 금 입자와 레이저 치료를 매주 한 번씩 세 번 한 연구에서는 12주 뒤 분석한 25명 가운데 19명(76%)의 여드름 병변이 40% 이상 줄었습니다. 통증은 10점 가운데 평균 4점이었고 시술 뒤 붉어짐과 모공 주변 부기가 흔했지만 오래가지 않았습니다. 이 연구도 대조군 없이 진행됐습니다.

두 연구 모두 세 번을 한 묶음으로 보고 몇 주 뒤에 효과를 쟀습니다. 한 번 받고 바로 달라지는 치료로 기대하시면 실망하실 수 있습니다. 규모가 작은 연구들이라 이 숫자를 모든 분께 그대로 기대하기도 어렵습니다.