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痤瘡與疤痕

每次經期前反覆長痘,如何治療

平時還好,一到經期前下巴與下頜線就反覆長痘。此時出現的往往不是表面的閉口,而是深處硬結、按壓疼痛的結節性痤瘡。炎症深入真皮,即使消退也可能留下色素沉着或疤痕。

홍석우
Hong Seok-woo
Somsei醫院 院長
2026. 08. 03. · 閱讀約4分鐘

若每月在相近時期、同一部位反覆出現,很可能是皮膚對月經週期中的激素變化反應敏感。

以藥物治療爲基礎

經前痤瘡以藥物治療爲基礎,處方依症狀程度而異。

  • 較輕時 ― 堅持使用外用維A酸或過氧化苯甲酰即可有所幫助
  • 反覆發作時 ― 深處硬而疼痛的痘反覆出現,僅靠外用往往有限。炎症明顯時可短期使用口服抗生素;皮脂分泌多且復發頻繁時可考慮異維A酸。若週期與發作時間明確吻合,也可考慮復方口服避孕藥等激素治療

藥物治療需在確認懷孕計劃與當前健康狀況後,與醫生商量決定。

開處方之前,先從週期讀出規律。
開處方之前,先從週期讀出規律。

兩種項目,兩種思路

在藥物治療之外配合項目,往往有助於降低炎症強度與復發頻率。常被考慮的兩種,作用方式不同。

黃金光熱治療是把金納米顆粒送到皮脂腺周圍後照射激光,以降低皮脂腺功能。適合平時整臉易出油、皮脂分泌旺盛、炎症性痤瘡廣泛反覆的人。

射頻微針通過微針把射頻能量送入真皮層,幫助因反覆炎症受損的皮膚恢復,也用於預防痘印與疤痕。

經前痤瘡常見於平時皮脂並不多、甚至偏幹,僅在經期前皮脂與炎症反應升高的皮膚。對這樣的皮膚,強力抑制皮脂腺未必總是合適。射頻微針的重點不在減少皮脂腺,而在調控反覆的炎症並幫助受損真皮恢復,因此更常與這種形態相匹配。

黃金PTT,用於作用到皮脂腺的金微粒製劑。
黃金PTT,用於作用到皮脂腺的金微粒製劑。
在診室做什麼,取決於皮損處在哪個階段。
在診室做什麼,取決於皮損處在哪個階段。

因皮膚狀態而異

  • 平時皮脂多、整臉炎症性痤瘡反覆 → 黃金光熱治療
  • 平時皮脂不多,但每次經期前下頜反覆長深痘 → 藥物治療配合射頻微針
  • 皮脂過多與經前痤瘡並存 → 依皮膚狀態兩者並用

同一部位反覆出現深而疼痛的痘,可能演變爲色素沉着或疤痕。若每月在相近時期反覆,與其每次出現時才去平復,不如正面處理這一規律。

加哪個項目、放在週期的哪個時點,都在面診當天決定。
加哪個項目、放在週期的哪個時點,都在面診當天決定。
本文部分參考圖片引用自外部資料。
홍석우
撰寫本文的醫生在此坐診
Somsei醫院 · Hong Seok-woo
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現任 高麗大學安巖醫院外聘教授 · 高麗大學安巖醫院住院醫師培訓 · 耶魯大學面部解剖學課程結業 · 哈佛布萊根婦女醫院抗衰老課程結業 · 大韓美容整形激光學會正會員
本文爲一般醫學信息整理,不能替代面診。實際治療方案因個人皮膚狀況而異。