側臉頰填充最近主要用HILO WAVE的理由

在側臉頰填充的諮詢中，很多人會問用的是哪種產品。也有人把朋友打過的產品名稱記下來帶來。

側臉頰支撐着顴骨外側和中面部外側，所以即使同樣是玻尿酸填充劑，內聚性和彈性也要合適。內聚性是注入後不擴散、保持成一團的性質；彈性是抵抗壓力、維持形狀的性質。彈性不足，體積會隨時間往下擴散；內聚性低，注入的位置就留不住形狀。

剛開始做側臉頰填充時，分別使用兩種產品。想減輕負擔的人用Neuramis Classic，想要更高一級產品線的人用Belotero Volume。

最近側臉頰幾乎都用HILO WAVE。用下來填得自然，而且僅就側臉頰而言維持得也比較好。說維持得好是在側臉頰看到的，所以不會說其他部位也一樣。

並不是完全不用其他產品。Neuramis Heart也偶爾會用，因爲它的內聚性比Neuramis Classic好一些。Belotero只用Volume系列。

很多人說第一次聽到HILO WAVE這個名字。廠商說明它同時含有低分子和高分子玻尿酸，並把交聯降到最低。它獲得韓國食品醫藥品安全處4級醫療器械許可，在韓國以水光類產品(skin booster)介紹。

一般玻尿酸填充劑一直被指出體積感過強、看起來不自然的問題。HILO WAVE是朝着減少這一點的方向設計的產品。它與組織融合得好、動起來自然，所以術後異物感少，可以期待柔和的效果。這種性質在表層或中間層做出自然輪廓時比較有利。

玻尿酸產品很難一刀切地分成填充劑和水光類。從幾乎沒有交聯、擴散很廣的水光類，到輕度交聯的產品，再到牢牢維持形狀的一般填充劑，是連成一條線的。位於哪一段，擴散程度、維持時間和做出體積的力量都不同。輕度交聯的產品打下去後常會有一點體積感，維持得也比預期久，感覺像柔軟的填充劑。

從側面看，有些人從顴骨下方到下頜線的側面線條是筆直往下的。這是外側支撐變弱、臉變扁平的狀態，只把表面柔和地填滿，形狀立不起來。

HILO WAVE支撐的力量本身可能比高彈性填充劑弱。需要在結構上撐起體積的臉，不會只靠HILO WAVE解決，而是分層處理。深層用彈性高的填充劑撐起支撐，中間層用內聚性適中的填充劑連接體積，表層用柔軟的產品修飾輪廓。想用一種填充劑解決所有層次，結果往往會有哪裏不足。

也有人問能不能用Juvelook(PDLLA)或Olidia(PLLA)這類促使生成膠原蛋白的填充劑來填側臉頰。它們是刺激身體自己生成膠原蛋白的方式，和一般填充劑的思路不同。

不過單獨用在側臉頰，不足之處很明顯。它馬上做出體積的力量較弱，要填到想要的程度往往需要做好幾次。個人之間反應差異大，同一個人也會因施打時的身體狀況而結果不同，所以很難事先預估效果。出現結節的可能性也相對較高。

側臉頰必須起到支撐作用，也必須照預期的形狀呈現。所以膠原類填充劑不會單獨用在側臉頰，是否並用也會謹慎判斷。

很多人減肥瘦下來之後說臉頰凹了而來。這時會把流失的體積和鬆弛的彈性分開看。體積通常是側臉頰流失得多，所以用HILO WAVE填補。體重掉得太快導致皮膚鬆弛的情況，通常建議Potenza。

把臉稍微抬起來時，如果側臉頰自然變飽滿，說明下垂比凹陷更明顯。這樣的臉，填進去的東西可能會順着重力往下沉，讓下半部看起來更沉重，單靠填充劑有其限制。

也有顴骨本來就發達、沒有再往外變寬餘地的臉。在這樣的臉的顴骨旁和側面增加體積，往往不是提升，反而讓臉看起來更寬更沉重。這時會告訴對方今天不填比較好。

有研究把混合低分子和高分子玻尿酸的製劑注入側臉頰脂肪隔室。意大利研究團隊給50名健康成人間隔一個月注射兩次，並用面部體積流失量表和皺紋量表評估到最後一次施打後3個月(Health Sci Rep 2024・PMID 38260185)。

從第一次施打後兩項分數就有意義地改善，施打結束3個月後仍然維持。沒有報告嚴重不良事件。

這不是HILO WAVE的研究，而是另一種產品Profhilo Structura的研究。這是沒有對照組的50人觀察研究，部分作者是廠商員工。這個結果不直接套用到HILO WAVE。只需看作：有研究把混合低分子和高分子的玻尿酸用在側臉頰脂肪層，並觀察到3個月。